[붙임5] 이색동아리 선발(홍보) 프로그램 참가 신청서

- 제3회 남동구 청소년 문화축제(온라인) -

이색동아리 선발(홍보) 프로그램 참가 신청서

신청자 (대표자)	성명		휴대폰		지도자	성명		휴대폰
	주소 (이메일)					주소 (이메일)
동 아 리 명					회원수		명
소 속 명 (학교/단체)					동영상파일명 (소요시간)
활 동 분 야
동아리 소개 (활동 목적 및 내용)
최근 2년간 활동실적		일자별 사업명, 참여인원, 활동 및 참가(시상)내용
<신청서 작성 및 이색동아리 선발(홍보) 프로그램 참가 안내> ○ 접수기간 : 2021. 9. 16.(목) ~ 10. 15.(금) 30일간 ○ 신청자격 : 남동구 초·중·고 학교 및 9세~24세 이하 청소년 단체 소속 동아리 ○ 참가부문 : 이색동아리(노래(밴드포함) 및 댄스 동아리 제외) ○ 접수방법 : 이메일 접수(bk0601@korea.kr) ※ 파일명 : 홍길동_남동구_1234(팀명_대표자 핸드폰 뒷번호) ○ 신청방법 : 참가신청서(필수), 동영상(선택사항) ※ 참가팀이 다수일 경우 동영상 제작팀 선발 가능함 ○ 문 의 처 : 남동구청 여성가족과 청소년팀(문의 ☎032-453-5990)
상기와 같이 제3회 남동구 청소년문화축제 이색동아리 선발(홍보)프로그램 참여를 신청합니다. 2021년 월 일 동아리명(학교/단체명) : 뒷면계속

[붙임5-1] 이색동아리 선발(홍보) 신청(뒷면) 개인정보제공활용동의서

- 제3회 남동구 청소년 문화축제(온라인) -

이색동아리 선발(홍보)

개인정보 제공ㆍ활용 동의서

☑ 개인정보 수집.이용

수집.이용.제공 목적	제공받는 자	수집.이용.제공하는 개인정보 항목	개인정보 보유 이용기간
▪ 이색동아리 선발(홍보)에 대한 서비스 정보의 제공	▪ 남동구 (행사 대행사 포함)	▪ 성명,전화번호,이메일 등 신청서 항목	▪ 1년

개인정보 수집과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부시

이색동아리 선발 참가 접수와 관련 업무 처리가 안 됨을 알려드립니다.

<필수정보> 성명, 전화번호, 이메일 등

수집한 개인정보는 이색동아리선발 참가 운영을 위하여 1년 동안 보관합니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까    □동의  □동의하지 않음

2021년    월       일

작성자/지원자(동아리명/대표명) :                   (인)

남동구청장 귀하